Aperçu de la douleur articulaire SI

Comprendre les causes de la douleur SI Symptômes Diagnostic Guérison Récupération de la douleur SI

La douleur de l'articulation sacro-iliaque est un problème très ambigu qui peut rendre difficile le diagnostic et le traitement appropriés. Heureusement, trouver les bonnes informations le plus tôt possible peut vous aider à éviter certains des pires symptômes. Dans ce guide, nous expliquerons les causes de la douleur de l'articulation sacro-iliaque et comment elle peut être traitée et prévenue.

Comprendre la douleur de l’articulation sacro-iliaque

Les articulations sacro-iliaques (SI) sont situées à l'endroit où les os iliaques et le sacrum se rencontrent. Les os iliaques gauche et droit constituent le bassin, et le sacrum est l'os de forme triangulaire situé dans la partie inférieure de la colonne vertébrale. Chez de nombreuses personnes, vous pouvez repérer visuellement l'emplacement des deux articulations SI grâce aux fossettes dans le bas du dos, juste au-dessus de la fesse.
Les articulations sacro-iliaques absorbent les chocs, supportent le poids du haut du corps et réduisent la pression sur la colonne vertébrale. Leur rôle ultime est de rationaliser les transferts de poids entre le haut du corps et les jambes lors des mouvements quotidiens. Lorsqu'elles sont poussées à leurs limites ou en déséquilibre chronique, les articulations sacro-iliaques peuvent s'enflammer et provoquer des douleurs dans le bas du dos ou dans le haut des jambes. En fait, environ 301 cas de lombalgie chronique sont causés par un dysfonctionnement de l'articulation sacro-iliaque. Les douleurs chroniques et aiguës de l'articulation sacro-iliaque résultent d'une blessure ou d'une lésion des ligaments, des muscles environnants, du cartilage ou de l'articulation elle-même.

Localisation de la douleur de l'articulation sacro-iliaque

Les douleurs de l'articulation sacro-iliaque et les autres formes de lombalgie peuvent être difficiles à différencier. Il faut prêter une attention particulière aux symptômes et aux activités spécifiques qui les aggravent. C'est pourquoi un professionnel de la santé de confiance effectuera une anamnèse et un examen physique approfondis.
En règle générale, la source de la douleur sourde ou aiguë de l’articulation sacro-iliaque peut être attribuée à :

• Fixation (Hypomobilité)
• L'absence de mouvement au niveau de l'articulation sacro-iliaque peut entraîner un dysfonctionnement dû à un mauvais transfert de poids dans la partie inférieure du corps et à une pression supplémentaire sur l'articulation sacro-iliaque elle-même. Cela peut également entraîner des problèmes de douleur « le long de la chaîne » de la partie inférieure du corps, comme au niveau du genou, du pied ou de la cheville.
• Instabilité (Hypermobilité) :
• Trop de mouvements peuvent altérer le mouvement normal des articulations et la capacité à supporter le poids du bassin. Cela peut entraîner des douleurs à la hanche ou au bas du dos et peut irradier jusqu'à l'aine en raison d'une mauvaise stabilité du tronc.

Causes de la douleur de l'articulation sacro-iliaque

Pour comprendre comment soulager la douleur de l'articulation sacro-iliaque, il faut d'abord comprendre ses principales causes. Plusieurs affections peuvent provoquer des douleurs de l'articulation sacro-iliaque, notamment :

• Blessure
• Un traumatisme direct ou un impact violent peut endommager ou fatiguer vos articulations sacro-iliaques. Une blessure due à une mauvaise chute ou à un accident de voiture est l'une des causes les plus courantes de douleurs articulaires sacro-iliaques.
• Schémas de marche anormaux
• Des foulées irrégulières lors de la marche peuvent également entraîner des douleurs au niveau de l'articulation sacro-iliaque. Par exemple, si une jambe est plus courte que l'autre ou si vous boitez, une trop grande pression est exercée sur l'articulation sacro-iliaque.
• Penchant chronique
• Un poids déséquilibré au niveau du bassin, comme lorsque l’on se tient debout ou que l’on se penche d’un côté ou que l’on est allongé dans une position tordue, peut exercer une pression inutile sur l’ensemble du système pelvien.
• Goutte
• Si votre corps présente des niveaux élevés d'acide urique, le risque de développer la goutte est élevé. Même si la goutte touche généralement le gros orteil en premier, des articulations telles que l'articulation sacro-iliaque peuvent également être touchées.
• Arthrose
• Une contrainte excessive ou prolongée sur l'articulation sacro-iliaque peut progressivement endommager le cartilage protecteur et entraîner une arthrose. Cette maladie articulaire courante peut également affecter la colonne vertébrale et d'autres articulations du corps.
• Spondylarthrite ankylosante
• Ce type d'arthrite inflammatoire, qui affecte gravement les articulations et les vertèbres de la colonne vertébrale, peut souvent entraîner des douleurs articulaires sacro-iliaques. Outre les douleurs chroniques et l'inconfort dans le bas du dos, les cas graves de spondylarthrite ankylosante peuvent provoquer une inflammation d'autres articulations et, plus rarement, des yeux et des organes.

Symptômes de la douleur de l'articulation sacro-iliaque

Il est important de prêter attention aux symptômes que vous ressentez, car la douleur de l'articulation sacro-iliaque est facilement confondue avec d'autres problèmes de santé qui affectent le bas du dos. Les symptômes courants d'une lésion de l'articulation sacro-iliaque comprennent :

• Faiblesse du tronc et/ou des hanches
• Douleur irradiant jusqu'aux cuisses en cas de position assise prolongée ou penchée d'un côté
• Engourdissement et douleur à l'aine
• Douleur lancinante et raideur dans le bassin
• Douleur intense dans les hanches en position debout
• Sensation de brûlure dans le bas du dos
• Sensibilité au toucher avec palpation directe des articulations sacro-iliaques

Diagnostic des douleurs articulaires

Le diagnostic des douleurs dorsales liées à l'articulation sacro-iliaque peut être compliqué, car leurs symptômes ressemblent à ceux d'autres affections de la colonne lombaire, comme la radiculopathie et la hernie discale. Souvent, les lésions articulaires ne sont pas visibles sur les examens d'imagerie (et ne sont généralement pas recommandées pour le diagnostic). Votre médecin peut suivre les étapes suivantes pour diagnostiquer avec précision votre douleur liée à l'articulation sacro-iliaque.

Examen physique pour une douleur sévère de l'articulation sacro-iliaque

Lors de l'examen physique, votre médecin manipulera les articulations ou détectera une sensibilité pour confirmer si la douleur dorsale de l'articulation sacro-iliaque est la cause de votre inconfort. Donnez à votre médecin des détails sur votre niveau de fonctionnalité et la localisation exacte de votre douleur.

Examens d'imagerie pour la douleur de l'articulation sacro-iliaque et de la hanche

Les examens IRM, les tomodensitogrammes et les radiographies peuvent aider à écarter d’autres causes potentielles de douleur si nécessaire. Votre médecin examinera les facteurs clés qui peuvent être à l’origine ou aggraver vos symptômes pour déterminer si un autre problème de santé contribue aux problèmes de l’articulation sacro-iliaque.

Injections diagnostiques pour la douleur du nerf articulaire sacro-iliaque

L'injection d'un analgésique dans l'articulation sacro-iliaque peut être un test diagnostique utile. Cette procédure est connue sous le nom de bloc de l'articulation sacro-iliaque. Pour s'assurer que l'aiguille est correctement insérée, votre médecin utilisera soit un guidage par tomodensitométrie, soit un guidage fluoroscopique. En cas d'inflammation de l'articulation sacro-iliaque, les douleurs à l'aine et au bas du dos diminueront après l'injection.

Guérison de la douleur de l'articulation sacro-iliaque

La guérison de l'articulation sacro-iliaque peut être un processus rapide si elle est causée par un traumatisme ou une blessure. Cependant, lorsque les causes sont liées à des maladies chroniques, telles que l'arthrose et la spondylarthrite ankylosante, il faudra plus de temps et de diligence pour obtenir des résultats.

La marche est-elle bonne pour les douleurs de l’articulation sacro-iliaque ?

Marcher au moins vingt minutes, environ deux fois par semaine, est un excellent moyen de prendre soin de votre bas du dos. Portez des chaussures confortables et concentrez-vous sur de petites foulées confortables et équilibrées. Lorsque vous ne ressentez plus de douleur, passez à une marche de 30 minutes par jour.

Physiothérapie pour les douleurs articulaires sacro-iliaques

Il n’existe pas de solution miracle au dysfonctionnement de l’articulation sacro-iliaque. Pour guérir complètement de la douleur de l’articulation sacro-iliaque, il faut suivre systématiquement une thérapie physique et d’autres remèdes maison. Une thérapie physique contrôlée et progressive peut améliorer le flux sanguin vers la zone, augmenter l’amplitude des mouvements et renforcer les muscles autour de l’articulation sacro-iliaque, ce qui peut à son tour stimuler une réponse de guérison.
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Récupérer de la douleur de l'articulation sacro-iliaque

La douleur de l'articulation sacro-iliaque ne devrait pas dominer votre vie. Discutez avec votre médecin des meilleurs moyens de guérir et de gérer vos symptômes. Combinez la vigilance et la patience avec les bons traitements pour reprendre les activités que vous aimez. À mesure que la douleur et l'inflammation diminuent, concentrez-vous sur le rétablissement de la fonction normale de votre articulation sacro-iliaque en renforçant les muscles et en entraînant l'endurance du tronc. Cela contribuera à favoriser un alignement et un équilibre normaux du bassin.
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