Panoramica del dito a martello

Il dito a martello si verifica quando il tendine responsabile del raddrizzamento del dito è danneggiato, portando a una deformità. Quando si soffre di dito a martello, si avverte spesso dolore, mentre altri non sentono alcun dolore. I trattamenti per un dito a martello possono essere minimi come l'uso di una stecca, o seri come un intervento chirurgico. In questa guida alle lesioni, imparerai come identificare il dito a martello e i diversi trattamenti per il dito a martello.

Cos'è il Mallet Finger?

Noto anche come "dito da baseball", questa condizione è definita come una deformità del dito che impedisce di raddrizzarne la punta (nota come articolazione interfalangea distale o articolazione DIP). Il tendine responsabile del raddrizzamento dell'estremità del dito o del pollice si danneggia, facendo sì che la punta dell'articolazione del dito resti in una posizione piegata (flessione).
Il tendine estensore è responsabile del raddrizzamento delle dita e dei pollici. In una lesione al dito a martello, la forza di un colpo che colpisce la punta del dito provoca la rottura del tendine. Il tendine può rompersi o tirare, causando molto dolore.
Le tre dita centrali della mano dominante sono quelle più soggette a traumi da maglio, spesso causati da attività sportive o altre attività fisiche.

Dito a martello contro dito a scatto

I due vengono spesso confusi tra loro, poiché entrambi comportano l'impossibilità di raddrizzare il dito. Diamo un'occhiata alle differenze:

Dito sul grilletto

Ciò è causato dall'infiammazione della guaina dei tendini flessori che piegano le dita, con conseguente sensazione di blocco o di intrappolamento. L'intero dito può rimanere "bloccato" in una posizione piegata, ma spesso può essere forzato ad aprirsi con uno schiocco.

Dito a martello

Ciò si verifica quando il dito viene colpito da un oggetto, causando danni al tendine estensore che estende il dito. Ciò significa che la punta del dito rimane flessibile ma non è in grado di estendersi attivamente sulla punta (nota come falange distale).
Inoltre, potresti chiederti qual è la differenza con una deformità a collo di cigno. Il dito interessato è tessuto connettivo danneggiato nell'articolazione interfalangea prossimale (PIP), ovvero l'articolazione media; con conseguente estensione a riposo di questa articolazione.

Cause del dito a martello

Il dito a martello è causato da un danno al tendine estensore, spesso causato da un impatto violento. Le cause più comuni del dito a martello includono:

Lesioni sportive

Probabilmente la causa più comune di deformità del dito a martello, qualsiasi sport che coinvolga una palla ti mette a rischio di infortunio. Giocatori di basket, football, pallavolo e baseball spesso soffrono di dito a martello.

Infortunio sul lavoro

Il lavoro fisico, spesso sotto forma di lavoro in magazzino o in edilizia, può causare una lesione al dito a martello. Un incidente da schiacciamento subito sul lavoro può ferire gravemente il dito, rendendo il recupero piuttosto difficile.

Classificazione del dito a martello

Esistono quattro diversi tipi di lesioni che possono verificarsi.

• Tipo 1: il tendine è danneggiato senza alcun danno o minima lesione all'osso e senza ferite aperte
• Tipo 2: una piccola frattura (nota come frattura da avulsione) e un tendine rotto causato dalla lesione con una ferita aperta
• Tipo 3: Una ferita profonda che comporta danni significativi ai tendini o addirittura frammenti ossei (pezzi di osso)
• Tipo 4: una frattura di grandi dimensioni e un tendine rotto, noto come dito a martello osseo o frattura a martello, che provoca una deformità del dito

Sintomi del dito a martello

• I sintomi più comuni associati al dito a martello sono i seguenti:
• Arrossamento
• Rigonfiamento
• Tenerezza
• Lividi
• Dolore
• Incapacità di raddrizzare la parte superiore del dito (un dito cadente), a meno che non si sia aiutati dall'altra mano
  Sebbene la condizione sia solitamente facilmente gestibile, ci sono alcuni sintomi fastidiosi a cui fare attenzione. Tra questi:
• Unghia staccata dal letto ungueale
• Sangue sotto l'unghia
• Dolore o gonfiore intenso
• Sospetto di frattura dell'osso del dito

Complicazioni del dito a martello

La maggior parte delle lesioni del tendine estensore, come le complicazioni del dito a martello, si presentano sotto forma di effetti collaterali del trattamento. Il tendine può guarire completamente da solo e con un trattamento adeguato il dito potrebbe tornare alla normalità entro quattro-otto settimane. Se è necessario un intervento chirurgico, la convalescenza richiederà più tempo e spesso si presenterà con un gonfiore iniziale e un disagio maggiori.
Quando si usa una stecca, si possono verificare delle piaghe sulla pelle. Ciò è normale e può essere risolto assicurandosi che la stecca si adatti correttamente. Inoltre, affidarsi a farmaci antidolorifici può causare indesiderati problemi digestivi. Fortunatamente, non c'è nulla di cui preoccuparsi a lungo termine.

Quando consultare un medico

Non rimandare la visita dal medico solo perché i sintomi sembrano lievi. Non appena noti la condizione, visita il medico. Lui determinerà se hai bisogno di raggi X e se inviarti o meno a un chirurgo ortopedico o di medicina sportiva. Il dito a martello cronico, quando la condizione non guarisce con l'aiuto di una stecca entro 4-6 settimane, probabilmente richiederà un intervento chirurgico.

Recupero del dito a martello

Il tempo stimato di recupero non chirurgico del dito a martello è di 4-6 settimane se indossi la stecca a tempo pieno. Se non la indossi come consigliato o cerchi tardi il trattamento, il tempo di recupero della lesione del tendine sarà prolungato.
Per quanto riguarda il tasso di recupero del dito a martello, è piuttosto alto. La maggior parte dei pazienti guarisce con una stecca da sola, ma quelli che non la trovano trovano un trattamento chirurgico.

Come sapere quando il dito a martello è guarito

Il dito ferito guarirà molto probabilmente dopo quattro settimane se si tratta di una lesione minore, o sei settimane se c'è una piccola frattura. Se è presente gonfiore dopo aver tolto una stecca o il dito è ancora deforme, è ancora ferito e potresti anche aver bisogno di un'altra radiografia.
Una volta che il dolore si attenua e il dito torna nella sua normale posizione di riposo (non piegato), è guarito e pronto per l'intervento.

Guarire il dito a martello è facile

La corretta riparazione del dito a martello non deve essere difficile. Infatti, se cerchi l'aiuto professionale di un medico il prima possibile, la tua lesione guarirà rapidamente e senza complicazioni.
Quando si verifica un infortunio, tienilo a casa con del ghiaccio finché non riesci ad andare da un medico. Di solito ti prescriverà un antidolorifico e ti metterà una stecca. La stecca è tutto ciò di cui hai bisogno per curare la maggior parte dei casi di dito a martello. Dopo che il dito guarisce, potrebbe essere un po' più fragile di prima e potrebbe richiedere una breve sessione di esercizi guidata da un fisioterapista. Fai attenzione quando fai sport o ti impegni in qualsiasi altra attività che potrebbe causare un altro infortunio.