Comprendre une hernie discale

Qu'est-ce qu'une hernie discale ? Causes Facteurs de risque Symptômes Diagnostic Récupération

Une hernie discale, également appelée rupture ou glissement de disque, est une cause fréquente de maux de dos ou de cou. Une hernie discale peut également provoquer des douleurs, une faiblesse et un engourdissement dans les bras et les jambes. Heureusement, il existe de nombreux traitements pour soulager les symptômes et prévenir les complications. Lisez la suite pour en savoir plus sur le traitement d'une hernie discale dans le dos ou le cou.

Qu'est-ce qu'une hernie discale ?

Les disques intervertébraux sont situés entre chacun des vingt-quatre os (vertèbres) de la colonne vertébrale. Six d'entre eux sont situés dans la région cervicale et dix-sept dans le milieu et le bas du dos. Les disques sont comme des coussins en caoutchouc qui absorbent les chocs, facilitent les mouvements flexibles de la colonne vertébrale et réduisent la friction entre les os.

Types de hernies discales

Chacun des vingt-trois disques est constitué de deux parties : une partie extérieure robuste (anulus fibrosis) et une partie intérieure souple (nucleus pulposus). Un disque est endommagé lorsqu'un point faible se développe dans la partie extérieure dure.
Cela conduit à quatre stades potentiels d’une hernie discale.

1. Dégénérescence discale

Il y a une petite déformation dans l'anulus provoquant un changement de forme de l'intérieur mou.

2, saillie

Il y a une déformation importante, ou renflement, dans l'anulus, mais il est toujours capable de contenir le contenu du nucelus pulposus.

3, Extrusion

Il s'agit d'une hernie complète. L'intérieur du disque se trouve désormais à l'extérieur de l'espace discal d'origine en raison de la dégradation complète de l'anneau externe (dans une zone).

4, Séquestration

À ce stade, la partie molle de l'intérieur du disque a complètement exsudé à l'extérieur de l'espace discal. De plus, le disque interne mou s'est rompu et « fuit » essentiellement dans d'autres zones de la colonne vertébrale.
Quel que soit le stade de dysfonctionnement du disque, celui-ci peut entraîner une pression excessive sur les tissus environnants tels que les nerfs, les muscles et la moelle épinière elle-même. Au stade 4, le noyau interne du disque contient des protéines inflammatoires qui provoquent une irritation de la paroi du disque, de la moelle épinière ou des nerfs voisins. Ce sont toutes des raisons pour lesquelles une hernie discale provoque des douleurs, une faiblesse et d'autres symptômes dans le dos et les membres.

Causes de la hernie discale

Il existe de nombreuses causes de hernie discale, notamment :

Usure normale

L'usure est une partie naturelle du processus de vieillissement et constitue la cause la plus fréquente d'une hernie discale. Elle résulte d'une perte d'élasticité et de teneur en eau des disques, ce qui les rend moins flexibles.

Mouvement inapproprié

Lorsque les disques deviennent moins flexibles, ils sont plus susceptibles de subir des blessures causées par des mouvements inappropriés. Par exemple, soulever des objets avec le dos plutôt qu'avec les jambes peut entraîner une hernie discale dans le bas du dos.

Blessure

Plus rarement, une hernie discale peut survenir à la suite d'une chute ou d'un coup dans le dos. D'autres blessures traumatiques, comme un coup du lapin, peuvent provoquer une hernie discale au niveau du cou.

Facteurs de risque

Plusieurs facteurs augmentent votre risque de développer une hernie discale, notamment :

• Les personnes âgées sont plus susceptibles d’avoir des disques vertébraux plus faibles et moins flexibles.
• Antécédents familiaux. Les personnes dont un membre proche de la famille a souffert de problèmes de colonne vertébrale présentent un risque plus élevé de hernie discale.
• Votre travail ou vos loisirs. Si vous avez un travail de bureau qui vous oblige à rester assis pendant de longues périodes ou si vous effectuez de manière répétée des actions qui exercent une pression sur votre dos, vous êtes plus susceptible de souffrir de déchirures des disques intervertébraux.
• Être en surpoids. Porter des kilos en trop exerce une pression plus forte sur les structures de la colonne vertébrale, y compris les disques intervertébraux. C'est particulièrement vrai si la majeure partie de votre poids se situe au niveau de la taille.
• Mauvaise alimentation. Tout comme le reste du corps, les disques intervertébraux ont besoin d’une nutrition adéquate pour rester en bonne santé et souples.
• Le tabac empêche les nutriments d'atteindre la colonne vertébrale et d'autres zones du corps. Il contient également des toxines qui affectent les disques intervertébraux.

Symptômes d'une hernie discale

Toutes les personnes atteintes d'une hernie discale ne présentent pas de symptômes, mais certaines le font. La plupart des personnes ne se rendent pas compte qu'elles ont une hernie discale (ou ne cherchent pas d'aide pour cela) jusqu'à ce qu'elles ressentent de la douleur. Les zones et les symptômes présents dépendent du niveau de la colonne vertébrale où se produit la hernie.

Symptômes de la hernie discale lombaire

• Douleur généralisée dans le bas du dos.
• Douleur aiguë et lancinante, engourdissement et faiblesse dans le bas du dos ou les jambes.
• Dans les cas graves, perte du contrôle des intestins ou de la vessie.

Symptômes de la hernie discale cervicale

• Douleur généralisée au niveau du cou et des épaules.
• Douleur aiguë et lancinante, engourdissement et faiblesse dans le cou, les omoplates et/ou les bras.
• Dans les cas graves, perte d’équilibre et de coordination de tout le corps.

Diagnostic de la hernie discale

Pour diagnostiquer une hernie discale, votre médecin vous demandera généralement vos antécédents médicaux avant de procéder à un examen physique. Cela implique :

• Vérifiez si votre dos et votre cou présentent une douleur ou une sensibilité
• Vous demander de vous déplacer de diverses manières
• Je vous regarde marcher et bouger pour voir votre amplitude de mouvement
• Tester votre réaction aux piqûres d'épingle, aux vibrations et à d'autres formes de contact
• Vérification de vos réflexes et de votre force musculaire

Si le médecin n’est pas sûr du diagnostic, il peut prescrire :

• Radiographies, pour vérifier d'autres causes de maux de dos, comme un os cassé
• Des tomodensitogrammes pour vérifier la structure de la colonne vertébrale
• Des examens IRM, qui peuvent confirmer l'emplacement d'une hernie discale ou de problèmes nerveux
• Électromyogrammes, pour tester la fonction des nerfs et découvrir l'emplacement des lésions nerveuses

Récupération après une hernie discale

Si vous souffrez de douleurs associées à une hernie discale, continuez à lire pour découvrir des moyens efficaces de traiter votre douleur et de prévenir de futures blessures. Pour les douleurs persistantes ou chroniques, nous vous recommandons toujours de parler à votre médecin pour élaborer un traitement adapté à vos besoins.