Arthrite du dos – Aperçu de l’arthrite de la colonne vertébrale
Arthrite spinale Types Symptômes Causes et facteurs de risque Diagnostic Traitement
L'arthrite du dos peut survenir n'importe où le long de la colonne vertébrale. Elle peut vous laisser raide, endolorie et incapable de réaliser vos activités quotidiennes normales. Pas moins de 851 personnes sur 100 âgées de plus de 65 ans souffrent d'une forme d'arthrite de la colonne vertébrale, ce qui représente un fardeau majeur pour le système de santé et laisse ceux qui en souffrent avec une qualité de vie moindre. Continuez à faire défiler la page pour en savoir plus sur l'arthrite de la colonne vertébrale.
Qu’est-ce que l’arthrite spinale?
L'arthrose spinale est une inflammation des articulations facettaires (il y en a deux au-dessus et en dessous de chaque articulation) de la colonne vertébrale ou des articulations sacro-iliaques qui relient le bassin et la colonne vertébrale. Les changements dégénératifs de la colonne vertébrale affectent la mécanique articulaire normale et peuvent entraîner une multitude de symptômes (voir ci-dessous).
Affecte le plus souvent la colonne lombaire (bas du dos) et la colonne cervicale (cou) en raison de l’usure liée à l’activité.
Types d'arthrite de la colonne vertébrale
Il existe plusieurs types d'arthrite qui peuvent affecter la colonne vertébrale. Les formes d'arthrite les plus courantes sont de nature dégénérative ou inflammatoire. Nous allons passer en revue certains des types les plus courants ci-dessous.
Arthrose de la colonne vertébrale
Le type d’arthrite le plus courant au niveau de la colonne vertébrale est l’arthrose. Elle se manifeste le plus souvent dans le bas du dos et est de nature dégénérative plutôt qu’inflammatoire. Ainsi, des facteurs comme l’âge, le niveau d’activité et les blessures passées sont les plus importants. Avec le temps, le cartilage de la colonne vertébrale s’use progressivement (le plus souvent dans les articulations facettaires), ce qui entraîne le plus souvent des douleurs lombaires et une raideur lors des mouvements quotidiens comme les flexions et les torsions. De plus, la dégénérescence des disques entre chaque vertèbre (spondylose) peut également affecter ou aggraver l’arthrite de la colonne vertébrale.
Polyarthrite rhumatoïde
La polyarthrite rhumatoïde (PR) n’est pas causée par une dégénérescence. Cette forme d’arthrite est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le corps attaque ses propres tissus pour des raisons inconnues. Bien qu’elle soit plus fréquente dans d’autres articulations comme les genoux et les mains, elle peut affecter la colonne vertébrale, en particulier le cou. La douleur, la raideur et la déformation des articulations qui peuvent survenir en raison de la PR sont dues à la dégradation de la synovie, ou des tissus conjonctifs entourant les articulations de la colonne vertébrale.
Spondylarthrite
Il existe de nombreuses formes différentes de spondylarthrite. Cette forme d'arthrite comprend la spondylarthrite ankylosante, l'arthrite psoriasique, l'arthrite réactive (due à une infection) et l'arthrite entéropathique (due au syndrome du côlon irritable). Ces affections sont de nature inflammatoire, mais elles affectent plus que les articulations et ne sont pas spécifiquement liées à l'auto-immunité comme la PR. Les ligaments et les tendons environnants sont également touchés et deviennent raides.
Symptômes de l'arthrite de la colonne vertébrale
Quel que soit le type d’arthrite dont vous souffrez, les symptômes les plus courants sont les douleurs lombaires, les douleurs cervicales et la raideur. Bien que les symptômes puissent varier selon les différentes affections arthritiques et les personnes, voici quelques caractéristiques générales à surveiller.
- Maux de dos, en particulier dans le bas du dos ou la colonne cervicale
- Perte de l'amplitude des mouvements de la colonne vertébrale lors d'activités normales, telles que se pencher ou se tordre
- Perte de flexibilité de la colonne vertébrale entraînant une raideur extrême ou une incapacité à obtenir une posture droite
- Gonflement dans la zone touchée
- Tendresse au toucher
- Une sensation de grincement dans la colonne vertébrale elle-même lors du mouvement
- Raideur qui s'accentue le matin et s'améliore avec le mouvement (OA)
- Douleur et inflammation dans d’autres zones du corps (en particulier en cas de PR)
- Faiblesse et fatigue généralisées (plus fréquentes dans les maladies inflammatoires)
- Douleur, engourdissement ou picotements le long des niveaux nerveux affectés
- Maux de tête
Gérer le soulagement de la douleur de ces symptômes
Causes et facteurs de risque
Malheureusement, les mécanismes à l’origine des maladies dégénératives et des maladies auto-immunes ne sont pas bien compris. Il peut donc être difficile d’identifier une cause et les facteurs de risque qui ont contribué à la maladie de la colonne vertébrale. Cependant, certains facteurs généraux sont les plus courants lors de l’apparition de l’arthrite de la colonne vertébrale, notamment :
- Maladie auto-immune (PR et autres maladies)
- Infection
- Usure normale
- Vieillissement
- Mauvaise gestion du stress
- Blessure passée à la colonne vertébrale
- Obésité ou surpoids
- Des affections inflammatoires telles que,
- Diabète
- Goutte
- Psoriasis
- Tuberculose
- Syndrome du côlon irritable
- Maladie de Lyme
Diagnostic de l'arthrite lombaire
L'arthrite est un diagnostic délicat et dépend beaucoup de la personne. En fait, il a été constaté que la gravité de l'arthrite détectée sur une radiographie n'a que peu ou pas de corrélation avec les symptômes. Cela signifie que certaines personnes ont très peu d'arthrite avec des symptômes graves, tandis que d'autres ont une arthrite grave avec peu ou pas de symptômes. Ainsi, chaque cas doit être traité très individuellement pour obtenir les meilleurs résultats.
La première étape du diagnostic consiste à planifier un examen physique avec votre médecin. Il vous posera des questions sur vos antécédents et vos symptômes et évaluera votre état de santé général, votre force, votre souplesse, etc. Il pourra ensuite décider des tests diagnostiques dont vous avez besoin, le cas échéant. Ceux-ci peuvent inclure :
- Analyses sanguines pour rechercher les anticorps anti-RA et d’autres marqueurs inflammatoires.
- Radiographies pour évaluer la santé et l’alignement des os vertébraux.
- Des tests comme une IRM, une tomodensitométrie, une myélographie ou une échographie peuvent être effectués pour voir quels muscles, nerfs, ligaments, tendons et autres tissus mous sont touchés.
- Évaluation des liquides des articulations de la colonne vertébrale affectées par aspiration pour exclure une infection
Traitement de l'arthrite de la colonne vertébrale
Si vous ignorez la douleur arthritique, elle peut rapidement devenir chronique et causer des dommages supplémentaires. Elle peut déclencher d’autres problèmes de santé tels que la sténose spinale (pression sur les racines nerveuses ou la moelle épinière due aux excroissances osseuses et à l’arthrose), la radiculopathie (lésions et irritations nerveuses), etc.
Avec un diagnostic approprié, vous pouvez progresser vers un traitement approprié pour les douleurs cervicales et dorsales, comme des analgésiques en vente libre, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), une thérapie physique et des changements de mode de vie pour les douleurs arthritiques.
Continuez à parcourir notre guide pour en savoir plus sur les options de traitement et la gestion de la douleur.