Descripción general del dedo en mazo

El dedo en martillo se produce cuando el tendón responsable de enderezar el dedo se daña, lo que provoca una deformidad. Cuando se sufre dedo en martillo, a menudo se siente dolor, mientras que otras personas no sienten dolor en absoluto. Los tratamientos para un dedo en martillo pueden ser tan mínimos como el uso de una férula, o tan graves como la cirugía. En esta guía de lesiones, aprenderá a identificar el dedo en martillo y los diferentes tratamientos para el dedo en martillo.

¿Qué es el dedo en mazo?

También conocida como “dedo de béisbol”, esta afección se define como una deformidad en el dedo que impide enderezar la punta del mismo (conocida como articulación interfalángica distal o articulación DIP). El tendón responsable de enderezar la punta del dedo o pulgar se daña, lo que hace que la punta de la articulación del dedo quede en una posición doblada (flexión).
El tendón extensor es el encargado de enderezar los dedos y los pulgares. En una lesión por dedo en martillo, la fuerza de un golpe en la punta del dedo hace que el tendón se desgarre. El tendón puede romperse o tirarse, lo que provoca mucho dolor.
Los tres dedos medios de la mano dominante son los más propensos a sufrir lesiones por mazo, a menudo debido a la práctica de deportes u otras actividades físicas.

Dedo en mazo vs. dedo en gatillo

A menudo se confunden ambas, ya que ambas implican la incapacidad de estirar el dedo. Veamos sus diferencias:

Dedo en gatillo

Esto se debe a la inflamación de la vaina de los tendones flexores que doblan los dedos, lo que produce una sensación de bloqueo o atrapamiento. Todo el dedo puede quedar “atascado” en una posición doblada, pero a menudo se puede abrir a la fuerza con un chasquido.

Dedo en mazo

Esto ocurre cuando el dedo es golpeado por un objeto, lo que provoca daño en el tendón extensor que extiende el dedo. Esto significa que la punta del dedo permanece flexible pero no puede extenderse activamente en la punta (lo que se conoce como falange distal).
Además, es posible que te preguntes cuál es la diferencia con una deformidad en cuello de cisne. El dedo afectado es tejido conectivo lesionado en la articulación interfalángica proximal (PIP), también conocida como articulación media, lo que da como resultado una extensión en reposo de esta articulación.

Causas del dedo en mazo

El dedo en mazo se produce por un daño en el tendón extensor, a menudo provocado por un impacto fuerte. Las causas más comunes del dedo en mazo incluyen:

Lesión atlética

Posiblemente la causa más común de la deformidad del dedo en mazo. Cualquier deporte en el que se use una pelota lo pone en riesgo de sufrir lesiones. Los jugadores de baloncesto, fútbol, voleibol y béisbol suelen sufrir deformidad del dedo en mazo.

Lesión laboral

El trabajo físico, a menudo en forma de trabajo en almacén o construcción, puede provocar una lesión en el dedo en martillo. Un accidente por aplastamiento en el trabajo puede lesionar gravemente el dedo, lo que dificulta bastante la recuperación.

Clasificación del dedo en mazo

Hay cuatro tipos diferentes de lesiones que pueden ocurrir.

• Tipo 1: El tendón está dañado sin lesiones mínimas o nulas en el hueso y sin herida abierta.
• Tipo 2: Una pequeña fractura (conocida como fractura por avulsión) y un tendón roto causado por la lesión con una herida abierta.
• Tipo 3: Una herida profunda que implica un daño significativo en el tendón o incluso fragmentos de hueso (trozo de hueso)
• Tipo 4: Una fractura grande y un tendón roto, conocido como dedo en martillo óseo o fractura en mazo, resultando en una deformidad del dedo.

Síntomas del dedo en mazo

• Los síntomas comunes asociados con el dedo en martillo incluyen los siguientes:
• Enrojecimiento
• Hinchazón
• Ternura
• Moretones
• Dolor
• Incapacidad para enderezar la parte superior del dedo (dedo caído), a menos que reciba ayuda de la otra mano
  Si bien la afección suele controlarse fácilmente, hay algunos síntomas molestos a los que hay que prestar atención, entre ellos:
• Uña desprendida del lecho ungueal
• Sangre debajo de la uña
• Dolor o hinchazón intensos
• Sospecha de fractura de hueso del dedo

Complicaciones del dedo en mazo

La mayoría de las lesiones del tendón extensor, como las complicaciones del dedo en martillo, se presentan en forma de efectos secundarios del tratamiento. El tendón puede curarse por sí solo por completo y, con el tratamiento adecuado, el dedo podría volver a la normalidad en un plazo de cuatro a ocho semanas. Si es necesaria una cirugía, la recuperación llevará más tiempo y, a menudo, se acompañará de una mayor hinchazón y malestar inicial.
Al usar una férula, es posible que aparezcan llagas en la piel. Esto es normal y se puede solucionar si se ajusta correctamente. Además, depender de analgésicos puede provocar problemas digestivos no deseados. Afortunadamente, no hay nada de qué preocuparse a largo plazo.

Cuándo consultar a un médico

No posponga la visita al médico sólo porque los síntomas parezcan leves. En cuanto note la afección, visite al médico. Él determinará si necesita radiografías y si lo enviará o no a un cirujano ortopédico o especialista en medicina deportiva. Es probable que el dedo en martillo crónico (cuando la afección no se cura con la ayuda de una férula en un plazo de 4 a 6 semanas) requiera cirugía.

Recuperación del dedo en mazo

El tiempo estimado de recuperación no quirúrgica del dedo en martillo es de 4 a 6 semanas si usa la férula todo el tiempo. Si no la usa como se recomienda o se demora en buscar tratamiento, el tiempo de recuperación de la lesión del tendón se prolongará.
En cuanto a la tasa de recuperación del dedo en martillo, es bastante alta. La mayoría de los pacientes se curan solo con una férula, pero los que no lo hacen encuentran tratamiento mediante cirugía.

Cómo saber si el dedo en mazo está curado

Lo más probable es que el dedo lesionado se cure después de cuatro semanas si se trata de una lesión menor, o de seis semanas si se trata de una fractura pequeña. Si hay hinchazón después de quitarse la férula o el dedo sigue deformado, la lesión sigue presente y es posible que incluso sea necesario realizar otra radiografía.
Una vez que el dolor desaparece y el dedo vuelve a su posición normal de reposo (no doblado), está curado y listo para usarse.

Curar el dedo en mazo es muy sencillo

La reparación adecuada de un dedo en mazo no tiene por qué ser difícil. De hecho, siempre que busque ayuda profesional de un médico lo antes posible, su lesión se curará rápidamente y sin complicaciones.
Cuando se produce una lesión, manténgalo en reposo en casa con hielo hasta que pueda acudir al médico. Por lo general, le recetarán analgésicos y le colocarán una férula. La férula es todo lo que necesita para curar la mayoría de los casos de dedo en martillo. Una vez que el dedo se haya curado, puede estar un poco más frágil que antes y requerir una breve sesión de ejercicio guiada por un fisioterapeuta. Tenga cuidado al practicar deportes o participar en cualquier otra actividad que pueda provocar otra lesión.