Übersicht zu Schmerzen im ISG

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Schmerzen im ISG-Gelenk sind ein sehr vieldeutiges Problem, das eine korrekte Diagnose und Behandlung erschweren kann. Glücklicherweise können Sie einige der schlimmsten Symptome vermeiden, wenn Sie sich frühzeitig die richtigen Informationen besorgen. In diesem Leitfaden erklären wir, was ISG-Schmerzen verursacht und wie sie behandelt und verhindert werden können.

Iliosakralgelenkschmerzen verstehen

Die Iliosakralgelenke (ISG) befinden sich dort, wo die Beckenknochen und das Kreuzbein aufeinandertreffen. Die linken und rechten Beckenknochen bilden das Becken, und das Kreuzbein ist der dreieckige Knochen im unteren Teil der Wirbelsäule. Bei vielen Menschen kann man anhand der Grübchen im unteren Rücken direkt über dem Gesäß erkennen, wo sich die beiden ISG-Gelenke befinden.
Die Iliosakralgelenke absorbieren Stöße, tragen das Gewicht des Oberkörpers und reduzieren den Druck auf die Wirbelsäule. Ihre eigentliche Aufgabe besteht darin, die Gewichtsverlagerung zwischen Oberkörper und Beinen bei alltäglichen Bewegungen zu optimieren. Wenn sie an ihre Grenzen gebracht werden oder chronisch unausgeglichen sind, können sich Iliosakralgelenke entzünden und Schmerzen im unteren Rücken oder in den Oberschenkeln verursachen. Tatsächlich sind etwa 301 bis 303 Prozent der Fälle chronischer Schmerzen im unteren Rücken auf eine Funktionsstörung des Iliosakralgelenks zurückzuführen. Chronische und akute Iliosakralgelenkschmerzen sind die Folge einer Verletzung oder Schädigung der Bänder, der umgebenden Muskeln, des Knorpels oder des Gelenks selbst.

Schmerzlokalisation im ISG

Schmerzen im Iliosakralgelenk und andere Formen von Schmerzen im unteren Rückenbereich können schwer voneinander zu unterscheiden sein. Es erfordert genaue Aufmerksamkeit auf die Symptome und darauf, welche spezifischen Aktivitäten sie verschlimmern. Aus diesem Grund wird ein vertrauenswürdiger Arzt eine gründliche Anamnese und eine körperliche Untersuchung durchführen.
Typischerweise kann die Ursache der dumpfen oder stechenden Schmerzen im Iliosakralgelenk auf Folgendes zurückgeführt werden:

• Fixierung (Hypomobilität)
• Wenn das Iliosakralgelenk nicht beweglich ist, kann es zu Funktionsstörungen kommen, da das Gewicht nicht richtig im Unterkörper verlagert wird und das Iliosakralgelenk selbst zusätzlich belastet wird. Dies kann auch Schmerzen im gesamten Unterkörper verursachen, beispielsweise im Knie, Fuß oder Knöchel.
• Instabilität (Hypermobilität):
• Zu viel Bewegung kann die normale Gelenkbewegung und die Fähigkeit, Gewicht über das Becken aufzunehmen, beeinträchtigen. Dies kann zu Schmerzen in der Hüfte oder im unteren Rücken führen und aufgrund mangelnder Rumpfstabilität in die Leistengegend ausstrahlen.

Ursachen für Schmerzen im Iliosakralgelenk

Um zu verstehen, wie man Schmerzen im ISG-Gelenk lindern kann, muss man zunächst die Hauptursachen verstehen. Verschiedene Erkrankungen können Schmerzen im ISG-Gelenk verursachen, darunter:

• Verletzung
• Direkte Traumata oder starke Stöße können Ihre Iliosakralgelenke schädigen oder belasten. Eine Verletzung durch einen schweren Sturz oder einen Autounfall ist eine der häufigsten Ursachen für Schmerzen im Iliosakralgelenk.
• Abnormale Gehmuster
• Auch ungleichmäßige Schritte beim Gehen können zu Schmerzen im Iliosakralgelenk führen. Wenn beispielsweise ein Bein kürzer ist als das andere oder man hinkt, wird das Iliosakralgelenk zu stark belastet.
• Chronisches Lernen
• Eine ungleichmäßige Belastung des Beckens, etwa durch seitliches Stehen, Liegen oder eine schiefe Liegeposition, kann zu einer unnötigen Belastung des gesamten Beckensystems führen.
• Gicht
• Wenn Ihr Körper einen hohen Harnsäurespiegel hat, ist das Risiko hoch, an Gicht zu erkranken. Obwohl Gicht normalerweise zuerst den großen Zeh befällt, können auch Gelenke wie das Iliosakralgelenk betroffen sein.
• Arthrose
• Übermäßige oder anhaltende Belastung des Iliosakralgelenks kann den schützenden Knorpel allmählich schädigen und zu Arthrose führen. Diese häufige Gelenkerkrankung kann auch die Wirbelsäule und andere Gelenke im ganzen Körper beeinträchtigen.
• Spondylitis ankylosans
• Diese Art entzündlicher Arthritis, die die Gelenke und Wirbel der Wirbelsäule ernsthaft beeinträchtigt, kann häufig zu Schmerzen im Iliosakralgelenk führen. Abgesehen von chronischen Schmerzen und Beschwerden im unteren Rücken können schwere Fälle von ankylosierender Spondylitis Entzündungen in anderen Gelenken und in seltenen Fällen in Augen und Organen verursachen.

Symptome von Schmerzen im Iliosakralgelenk

Es ist wichtig, auf die Symptome zu achten, die Sie verspüren, da Schmerzen im Iliosakralgelenk leicht mit anderen gesundheitlichen Problemen verwechselt werden können, die den unteren Rücken betreffen. Zu den häufigsten Symptomen einer Iliosakralgelenkverletzung gehören:

• Schwäche des Rumpfes und/oder der Hüfte
• Schmerzen, die bei längerem Sitzen oder seitlichem Neigen bis in die Oberschenkel ausstrahlen
• Taubheitsgefühl und Schmerzen in der Leistengegend
• Stechende Schmerzen und Steifheit im Becken
• Starke Schmerzen in der Hüfte beim Stehen
• Brennen im unteren Rücken
• Berührungsempfindlichkeit bei direkter Palpation der Iliosakralgelenke

Gelenkschmerzdiagnose

Die Diagnose von Rückenschmerzen im ISG-Gelenk kann kompliziert sein, da die Symptome denen anderer Erkrankungen der Lendenwirbelsäule wie Radikulopathie und Bandscheibenvorfall ähneln. Häufig sind Gelenkschäden in bildgebenden Verfahren nicht erkennbar (und werden normalerweise nicht zur Diagnose empfohlen). Ihr Arzt kann die folgenden Schritte durchführen, um Ihre Schmerzen im ISG-Gelenk genau zu diagnostizieren.

Körperliche Untersuchung bei starken Schmerzen im Iliosakralgelenk

Während der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt die Gelenke manipulieren oder nach Druckempfindlichkeit tasten, um festzustellen, ob Rückenschmerzen im Iliosakralgelenk die Ursache Ihrer Beschwerden sind. Geben Sie Ihrem Arzt Einzelheiten zu Ihrem Funktionsniveau und der genauen Stelle Ihrer Schmerzen an.

Bildgebende Verfahren bei Schmerzen im Iliosakralgelenk und in der Hüfte

MRT-Scans, CT-Scans und Röntgenaufnahmen können bei Bedarf helfen, andere mögliche Schmerzursachen auszuschließen. Ihr Arzt wird wichtige Faktoren berücksichtigen, die Ihre Symptome verursachen oder verschlimmern können, um festzustellen, ob ein anderer Gesundheitszustand zu ISG-Problemen beiträgt.

Diagnostische Injektionen bei Nervenschmerzen im Iliosakralgelenk

Die Injektion eines Schmerzmittels in das Iliosakralgelenk kann eine hilfreiche diagnostische Untersuchung sein. Dieses Verfahren wird als Iliosakralgelenkblockade bezeichnet. Um sicherzustellen, dass die Nadel richtig eingeführt wird, verwendet Ihr Arzt entweder eine CT- oder eine Durchleuchtungskontrolle. Wenn eine Entzündung im Iliosakralgelenk vorliegt, lassen die Schmerzen in der Leistengegend und im unteren Rücken nach der Injektion nach.

Heilung von Schmerzen im Iliosakralgelenk

Die Heilung des Iliosakralgelenks kann schnell erfolgen, wenn es durch ein Trauma oder eine Verletzung verursacht wurde. Wenn die Ursachen jedoch mit chronischen Erkrankungen wie Osteoarthritis oder ankylosierender Spondylitis zusammenhängen, sind mehr Zeit und Sorgfalt erforderlich, um Ergebnisse zu erzielen.

Ist Gehen gut bei Schmerzen im Iliosakralgelenk?

Mindestens zwanzig Minuten zu gehen, etwa zweimal pro Woche, ist eine gute Möglichkeit, Ihren unteren Rücken zu pflegen. Tragen Sie bequeme Schuhe und konzentrieren Sie sich auf kleine, bequeme und ausgewogene Schritte. Wenn Sie keine Schmerzen mehr haben, gehen Sie jeden Tag 30 Minuten spazieren.

Physiotherapie bei Schmerzen im Iliosakralgelenk

Eine Funktionsstörung des Iliosakralgelenks lässt sich nicht über Nacht beheben. Um sich vollständig von Schmerzen im Iliosakralgelenk zu erholen, sollten Physiotherapie und andere Hausmittel konsequent angewendet werden. Eine kontrollierte, schrittweise Physiotherapie kann die Durchblutung des betroffenen Bereichs verbessern, den Bewegungsbereich vergrößern und die Muskeln rund um das Iliosakralgelenk stärken, was wiederum eine Heilungsreaktion auslösen kann.
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Erholen Sie sich von Schmerzen im Iliosakralgelenk

Schmerzen im Iliosakralgelenk sollten nicht Ihr Leben bestimmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die besten Möglichkeiten zur Heilung und Behandlung Ihrer Symptome. Kombinieren Sie Achtsamkeit und Geduld mit den richtigen Behandlungen, um zu den Aktivitäten zurückzukehren, die Sie lieben. Wenn Schmerzen und Entzündungen nachlassen, konzentrieren Sie sich darauf, die normale Funktion Ihres Iliosakralgelenks durch Muskelstärkung und Ausdauertraining des Rumpfes wiederherzustellen. Dies wird dazu beitragen, eine normale Beckenausrichtung und Balance zu fördern.
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