Arthritis im Rücken – Überblick über Wirbelsäulenarthritis

Wirbelsäulenarthritis Typen Symptome Ursachen und Risikofaktoren Diagnose Behandlung

Arthritis im Rücken kann überall entlang der Wirbelsäule auftreten. Sie kann zu Steifheit und Schmerzen führen und Sie daran hindern, Ihren normalen täglichen Aktivitäten nachzugehen. Bis zu 851 Millionen Amerikaner über 65 leiden an irgendeiner Form von Wirbelsäulenarthritis. Dies stellt eine große Belastung für das Gesundheitssystem dar und führt zu einer geringeren Lebensqualität der Betroffenen. Scrollen Sie weiter, um mehr über Wirbelsäulenarthritis zu erfahren.

Was ist Wirbelsäulenarthritis?

Bei der Spinalarthritis handelt es sich um eine Entzündung der Facettengelenke (es gibt zwei dieser Gelenke oberhalb und unterhalb jedes Gelenks) an der Wirbelsäule oder den Iliosakralgelenken, die Becken und Wirbelsäule miteinander verbinden. Die degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule beeinträchtigen die normale Gelenkmechanik und können zu einer Vielzahl von Symptomen führen (siehe unten).
Am häufigsten sind aufgrund körperlicher Abnutzung die Lendenwirbelsäule (unterer Rücken) und die Halswirbelsäule (Nacken) betroffen.

Arten von Arthritis der Wirbelsäule

Es gibt verschiedene Arten von Arthritis, die die Wirbelsäule beeinträchtigen können. Die häufigste Form der Arthritis ist degenerativer oder entzündlicher Natur. Im Folgenden werden wir einige der häufigsten Arten besprechen.

Osteoarthritis der Wirbelsäule

Die häufigste Art von Arthritis in der Wirbelsäule ist Osteoarthritis (OA). Sie tritt am häufigsten im unteren Rücken auf und ist eher degenerativer als entzündlicher Natur. Daher sind Faktoren wie Alter, Aktivitätsniveau und frühere Verletzungen die größten Faktoren. Mit der Zeit nutzt sich der Knorpel in der Wirbelsäule allmählich ab (am häufigsten in den Facettengelenken), was am häufigsten zu Schmerzen im unteren Rücken und Steifheit bei alltäglichen Bewegungen wie Beugen und Drehen führt. Darüber hinaus kann die Degeneration der Bandscheiben zwischen den einzelnen Wirbeln (Spondylose) auch die Wirbelsäulenarthritis beeinflussen oder verschlimmern.

Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis (RA) wird nicht durch Degeneration verursacht. Diese Form der Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, was bedeutet, dass der Körper aus unbekannten Gründen sein eigenes Gewebe angreift. Obwohl sie häufiger in anderen Gelenken wie Knien und Händen auftritt, kann sie auch die Wirbelsäule – insbesondere den Nacken – beeinträchtigen. Die Schmerzen, die Steifheit und die Gelenkdeformation, die bei RA auftreten können, sind auf den Abbau der Synovialmembran oder des Bindegewebes zurückzuführen, das die Wirbelgelenke umgibt.

Spondyloarthritis

Es gibt viele verschiedene Formen der Spondyloarthritis. Zu dieser Form der Arthritis gehören ankylosierende Spondylitis, Psoriasis-Arthritis, reaktive Arthritis (aufgrund einer Infektion) und enteropathische Arthritis (aufgrund eines Reizdarmsyndroms). Diese Erkrankungen sind entzündlicher Natur, betreffen jedoch mehr als nur die Gelenke und stehen nicht wie RA in direktem Zusammenhang mit Autoimmunerkrankungen. Auch die umliegenden Bänder und Sehnen sind betroffen und werden steif.

Symptome einer Wirbelsäulenarthritis

Unabhängig von der Art der Arthritis sind die häufigsten Symptome Rückenschmerzen, Nackenschmerzen und Steifheit. Die Symptome können je nach Arthritiserkrankung und Person unterschiedlich sein. Hier sind einige allgemeine Merkmale, auf die Sie achten sollten.

  • Rückenschmerzen – insbesondere im unteren Rücken oder der Halswirbelsäule
  • Verlust der Beweglichkeit der Wirbelsäule bei normalen Aktivitäten, wie Beugen oder Drehen
  • Verlust der Wirbelsäulenflexibilität, der zu extremer Steifheit oder der Unfähigkeit, eine aufrechte Haltung einzunehmen, führt
  • Schwellung im betroffenen Bereich
  • Zärtlichkeit bei Berührung
  • Ein knirschendes Gefühl in der Wirbelsäule selbst bei Bewegung
  • Steifheit, die morgens am schlimmsten ist und sich bei Bewegung bessert (OA)
  • Schmerzen und Entzündungen in anderen Bereichen des Körpers (insbesondere bei RA)
  • Allgemeine Schwäche und Müdigkeit (häufiger bei entzündlichen Erkrankungen)
  • Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln entlang der betroffenen Nerven
  • Kopfschmerzen

Schmerzlinderung bei diesen Symptomen

Ursachen und Risikofaktoren

Leider sind die Mechanismen, die sowohl degenerativen Erkrankungen als auch Autoimmunerkrankungen zugrunde liegen, noch nicht gut verstanden. Daher kann es schwierig sein, die Ursache und die Risikofaktoren zu ermitteln, die zu einer Wirbelsäulenerkrankung beitragen. Es gibt jedoch einige allgemeine Faktoren, die am häufigsten bei der Entstehung von Wirbelsäulenarthritis auftreten. Dazu gehören:

  • Autoimmunerkrankung (RA und andere Erkrankungen)
  • Infektion
  • Verschleiß
  • Altern
  • Schlechtes Stressmanagement
  • Frühere Verletzungen der Wirbelsäule
  • Fettleibigkeit oder Übergewicht
  • Entzündliche Erkrankungen wie
  • Diabetes
  • Gicht
  • Schuppenflechte
  • Tuberkulose
  • Reizdarmsyndrom
  • Lyme-Borreliose

Diagnose einer lumbalen Arthritis

Arthritis ist eine schwierige Diagnose und hängt stark von der jeweiligen Person ab. Tatsächlich wurde festgestellt, dass der Schweregrad der Arthritis, der auf einem Röntgenbild festgestellt wird, wenig bis gar keinen Zusammenhang mit den Symptomen aufweist. Dies bedeutet, dass manche Menschen nur eine sehr leichte Arthritis mit schweren Symptomen haben, während andere eine schwere Arthritis mit wenig bis keinen Symptomen haben. Daher muss jeder Fall sehr individuell behandelt werden, um die besten Ergebnisse zu erzielen.
Der erste Schritt zur Diagnose ist die Vereinbarung einer körperlichen Untersuchung mit Ihrem Arzt. Er wird Sie zu Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen befragen und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand, Ihre Kraft, Flexibilität und mehr beurteilen. Er kann dann entscheiden, welche Diagnosetests Sie gegebenenfalls benötigen. Dazu können gehören:

  • Bluttests zum Nachweis von RA-Antikörpern und anderen Entzündungsmarkern.
  • Röntgenaufnahmen zur Beurteilung der Gesundheit und Ausrichtung der Wirbelknochen.
  • Mithilfe von Tests wie MRT, CT-Scan, Myelographie oder Ultraschall kann festgestellt werden, welche Muskeln, Nerven, Bänder, Sehnen und anderen Weichteile betroffen sind.
  • Flüssigkeitsuntersuchung der betroffenen Wirbelgelenke mittels Aspiration, um eine Infektion auszuschließen

Behandlung von Wirbelsäulenarthritis

Wenn Sie Arthritisschmerzen ignorieren, können sie schnell zu einem chronischen Problem werden und weitere Schäden verursachen. Sie können andere gesundheitliche Probleme auslösen, wie etwa Spinalkanalstenose (Druck auf die Nervenwurzeln oder das Rückenmark durch Knochensporne und Osteoarthritis), Radikulopathie (Nervenschädigung und -reizung) und mehr.
Mit der richtigen Diagnose können Sie mit der geeigneten Behandlung Ihrer Nacken- und Rückenschmerzen fortfahren, zum Beispiel mit rezeptfreien Schmerzmitteln, nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR), physikalischer Therapie und einer Änderung des Lebensstils gegen Arthritisschmerzen.
Lesen Sie unseren Leitfaden weiter, um mehr über Behandlungsmöglichkeiten und Schmerzmanagement zu erfahren.

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